- A mediados de la década de 1960, la industria del azúcar colaboró con nutricionistas para centrar la causa de las enfermedades cardíacas en la grasa y el colesterol, y minimizó los riesgos de la sacarosa (sucrose)
- Los documentos internos de la industria revelados muestran que, desde 1954, el sector azucarero ya reconocía que, si se expandía una dieta baja en grasa, el consumo de azúcar per cápita aumentaría en más de un tercio
- La revisión bibliográfica (Project 226) elaborada en 1967 por investigadores de la Escuela de Salud Pública de Harvard recibió financiamiento de la industria azucarera, pero ese hecho no fue revelado en el artículo de NEJM
- Esta revisión criticó los estudios que vinculaban el azúcar con la enfermedad cardíaca y, al enfatizar solo el colesterol en sangre como principal factor de riesgo, diluyó la percepción del riesgo del consumo de azúcar
- Los investigadores subrayan que este análisis muestra la necesidad de revisiones científicas sin conflictos de interés y de garantizar transparencia financiera
Colaboración entre la industria del azúcar y la ciencia de la nutrición
- A mediados de la década de 1960, la industria del azúcar colaboró con científicos de la nutrición para limitar la causa de las enfermedades cardíacas a la grasa y el colesterol, y restó importancia a los riesgos del consumo de sacarosa
- El análisis del equipo de UC San Francisco fue publicado en 2016 en JAMA Internal Medicine
- Los documentos eran materiales internos de la industria encontrados en archivos públicos, y muestran una intervención estratégica del sector
- En 1954, una asociación comercial de la industria azucarera predijo que si se popularizaba una dieta baja en grasa, el consumo de sacarosa aumentaría en más de un tercio
- La organización estaba compuesta por 30 empresas miembros internacionales
- En la literatura científica y en los medios de la época empezaban a aparecer evidencias de que el consumo de azúcar estaba relacionado con aumentos del colesterol y los triglicéridos en sangre
La revisión bibliográfica (Project 226) y la formación de la opinión pública
- En 1965, tras el aumento de la cobertura mediática sobre el riesgo de la sacarosa para la enfermedad cardíaca, la industria azucarera encargó una revisión bibliográfica al equipo del departamento de nutrición de la Escuela de Salud Pública de Harvard
- La revisión fue publicada en 1967 en New England Journal of Medicine
- Su conclusión afirmaba que “la única medida dietaria necesaria para prevenir la enfermedad cardíaca es reducir el colesterol de la dieta y sustituir las grasas saturadas por grasas insaturadas”
- Esta revisión bibliográfica tuvo una gran influencia en la formación de la percepción pública y científica
- El equipo de UC San Francisco analizó un total de 340 documentos, equivalentes a 1,582 páginas
- Entre los documentos había intercambios entre la industria azucarera, el químico orgánico Roger Adams y el investigador de Harvard D. Mark Hegsted
- La industria azucarera pagó al equipo de Harvard unos 50 mil dólares en valor de 2016, y participó en la definición del objetivo de la revisión, la provisión de materiales y la revisión de borradores
- Sin embargo, el financiamiento y la intervención de la industria no fueron revelados en el artículo de NEJM
- El artículo de revisión criticó estudios que señalaban una relación entre la sacarosa y la enfermedad cardíaca, e ignoró las limitaciones de las investigaciones sobre grasas
- Al definir al colesterol en sangre como el principal factor de riesgo, hizo que los riesgos del consumo de azúcar parecieran menores
La necesidad de revisiones científicas transparentes
- Los investigadores enfatizan que este caso muestra la importancia de las revisiones científicas sin conflictos de interés y la necesidad de revelar el financiamiento
- El profesor Stanton A. Glantz señaló que “quien pone el dinero puede ajustar los resultados”, y advirtió sobre la posibilidad de manipulación sutil de la investigación por parte de la industria
- La coautora Laura Schmidt mencionó que, mientras durante décadas persistió una explicación de la enfermedad cardíaca centrada en las grasas saturadas, recientemente se ha acumulado evidencia científica sobre el papel del azúcar
- Sin embargo, en los documentos de política de salud todavía no se refleja de forma consistente la relación entre el consumo de azúcar y el riesgo de enfermedad cardíaca
- El estudio recibió apoyo de UCSF Philip R. Lee Institute for Health Policy Studies, Hellmann Family Fund, UCSF School of Dentistry, el National Institute of Dental and Craniofacial Research y el National Cancer Institute de Estados Unidos
1 comentarios
Comentarios en Hacker News
Cuando salió esta noticia por primera vez, fue impactante. Pero todavía hay una parte que no entiendo
Se dice que la industria del azúcar les pagó 50 mil dólares a dos investigadores de Harvard, pero queda la duda de si una cantidad así realmente pudo cambiar todo el discurso mundial sobre nutrición
También me pregunto por qué otros investigadores no lo refutaron, y por qué incluso 10 años después no hay noticias claras sobre la relación entre el azúcar y la enfermedad cardiovascular (CVD)
Quisiera saber si el azúcar tiene un impacto mayor que la grasa, o si solo es un factor secundario
Hay una trampa lógica que se usa mucho en estas discusiones: ampliar el defecto de un lado hasta negar todo, y hacer creer que el lado opuesto automáticamente tiene razón
Ese mismo marco opera en el debate azúcar vs. grasa saturada. En realidad, ambas son malas para la salud si se consumen en exceso
Y también es un error asumir que la CVD tiene una sola causa
Es decir, este estudio se centró en la correspondencia de esas dos personas, pero eso no significa que otros investigadores no hayan sido influidos
Incluso hay un artículo que decía que en 2015 el costo de ‘comprar’ a un miembro del Congreso de EE. UU. era de unos 43 mil dólares
Artículo relacionado
Ya está documentado que la propia pirámide alimentaria fue creada por presión de la industria
(Referencia: Marion Nestle, Food Politics)
Si ves los metaanálisis sobre el impacto del azúcar, hay un aumento del riesgo de alrededor del 10% según la ingesta (RR≈1.10)
En particular, muchos estudios se centran en bebidas
Estudios relacionados: JAMA Internal Medicine, ScienceDirect, Nature Medicine
En el sector MAHA se está poniendo de moda el meme de la ‘reevaluación de la grasa saturada’
El secretario Kennedy está impulsando una nueva reforma de las guías dietéticas, y hay un movimiento para redefinir la grasa saturada como alimento saludable
Incluso se especula que la nueva pirámide alimentaria saldrá como una versión invertida de la actual
Artículo de NPR, Reporte de WFLA
Sin importar la inclinación política, casi nadie la sigue seriamente
A la gente le cuesta ver de forma objetiva hábitos alimentarios ligados a su identidad o sustento
Al final se repiten los problemas de reproducibilidad y los diseños de estudio sesgados
Las nuevas guías dietéticas se ven mucho más razonables que la antigua Food Pyramid o MyPlate
Documento oficial PDF
Scientific Report
Incluso desde la perspectiva de un no especialista, no parece haber nada extremo
Sorprende que un documento del gobierno de EE. UU. use ‘kilogramos’ tal cual
En un artículo del NYT salió la noticia de que Kennedy presentó una pirámide centrada en carne roja y leche entera
Enlace al artículo
Kennedy llama a los alimentos procesados y al azúcar ‘veneno para la salud’ y enfatiza que hay que “comer comida real”
En esa parte, la mayoría probablemente estaría de acuerdo
The Case Against Sugar de Gary Taubes explica bien toda esta discusión
La verdad ya se conoce, pero está enterrada bajo mensajes corporativos y malos consejos públicos
También hay quien sostiene que, en realidad, la grasa saturada tampoco es la principal culpable de la CVD
Enlace
CVD es la sigla de cardiovascular disease
Como alguien que creció en los años 80, siento que me engañaron con la recomendación de “5 porciones de granos al día”
En esa época el pan y la pasta tenían mucha azúcar
Me hace pensar si habría sido posible cuestionar todo esto sin redes sociales
Una dieta basada en granos tenía sentido en el pasado, pero en una era de baja actividad se vuelve excesiva
Como en Francia o Italia, un consumo centrado en la cultura alimentaria sostiene mejor la salud
La solución está en pequeños productores o cocinar uno mismo, no en los productos de grandes empresas
En especial, todavía me disgusta pensarlo cuando recuerdo la salsa para pasta dulce
Me pregunto si al dejar el azúcar se mantiene la capacidad de concentración para programar
La idea de que “el azúcar es importante para concentrarse” parece tener poca base
El cerebro puede obtener energía no solo de la glucosa, sino también de las cetonas
Tanto el azúcar como la grasa saturada son factores complejos que contribuyen a la CVD
Aun así, los ácidos grasos de cadena media (MCT) podrían tener un efecto protector
La proporción de ácidos grasos omega, la controversia sobre los aceites de semilla, y el problema de los ultraprocesados siguen siendo complejos
En última instancia, este campo sigue siendo una zona de investigación confusa y llena de variables de confusión
Lo más seguro es hacer experimentos con la propia dieta
Después de dejar el azúcar refinada, mis hijos no tuvieron ni una sola caries y mis niveles de lípidos se normalizaron
Siento que los médicos se parecen más a ejecutores de protocolos que a científicos
[Enfoque de investigación propia]