1 puntos por GN⁺ 2024-10-04 | 1 comentarios | Compartir por WhatsApp
  • En una intervención de 6 meses con adultos mayores sanos de 63 a 80 años, el entrenamiento de baile, que implicaba aprender continuamente nuevas coreografías, se asoció con aumentos más amplios del volumen cerebral que el fitness repetitivo con intensidad equiparada
  • Ambos grupos entrenaron 90 minutos, 2 veces por semana, con una carga cardiovascular similar; pero el baile exigía de forma continua aprendizaje de movimientos, ritmo y secuencias espaciales, mientras que el grupo deportivo realizó ejercicios repetitivos centrados en bicicleta, resistencia muscular y flexibilidad
  • El grupo de baile mostró aumentos de volumen de materia gris y blanca en más regiones, como la corteza cingulada, la ínsula, el cuerpo calloso y la corteza sensoriomotora; el grupo deportivo mostró mayores aumentos principalmente en el cerebelo y áreas relacionadas con la visión
  • Ambos grupos mejoraron su condición aeróbica, algunas funciones de atención y la memoria visuoespacial, pero las diferencias entre grupos en el rendimiento cognitivo no fueron significativas; el aumento de BDNF plasmático solo se observó en el grupo de baile
  • La interpretación debe considerar el tamaño pequeño de la muestra, estadísticas no corregidas en el análisis de MRI, una muestra de adultos mayores sanos y muy motivados, y algunas limitaciones de VBM para evaluar ciertas estructuras

Pregunta de investigación y diseño

  • El envejecimiento se asocia principalmente con una disminución del volumen cerebral en la corteza prefrontal y temporal, y afecta tanto la materia gris como la materia blanca
  • El cerebro de los adultos mayores también puede mostrar neuroplasticidad, por lo que intervenciones como el ejercicio o el aprendizaje podrían contrarrestar cambios cerebrales relacionados con la edad
  • En estudios con animales, combinar actividad física con enriquecimiento sensorial produce los efectos más grandes y duraderos sobre la neuroplasticidad adulta
  • El baile combina actividad física con demandas sensoriales, motoras y cognitivas, por lo que puede considerarse un entrenamiento cercano a esta intervención combinada en humanos
  • El equipo investigador diseñó un programa de baile desafiante adaptado a adultos mayores sanos y lo comparó con entrenamiento de fitness convencional con intensidad cardiovascular equiparada

Participantes y condiciones de intervención

  • Se evaluó a 62 personas que respondieron a anuncios locales, y finalmente 52 adultos mayores de 63 a 80 años fueron asignados al azar al grupo de baile o al grupo deportivo
  • Tras excluir a quienes abandonaron durante el entrenamiento y a quienes no alcanzaron el criterio de 70% de asistencia, el análisis final utilizó datos completos de 38 personas
    • Grupo de baile: 20 personas
    • Grupo deportivo: 18 personas
  • Las condiciones de ambos grupos fueron casi idénticas en cuanto a intensidad, frecuencia y duración
    • 2 veces por semana
    • 90 minutos por sesión
    • 6 meses en total
    • Ambos grupos funcionaron como programas grupales, y el grupo deportivo también tuvo acompañamiento musical
  • En cada sesión de entrenamiento se midió la frecuencia cardíaca después del calentamiento, durante el ejercicio principal y después del enfriamiento, para controlar la carga de entrenamiento

Diferencias entre el entrenamiento de baile y el entrenamiento deportivo repetitivo

  • El entrenamiento de baile fue diseñado para aprender continuamente nuevos patrones de movimiento y coreografías
    • Los participantes debían recordar y ejecutar distintos ritmos y secuencias de pasos en el espacio
    • Debían seguir coreografías bajo presión de precisión y tiempo
    • Se estructuró en dos bloques de 3 meses, y cada bloque incluyó line dance, jazz dance, rock ’n’ roll, baile latinoamericano y square dance
    • En el segundo bloque aumentaron las demandas de coordinación y la presión temporal, con movimientos más complejos y tempos musicales más rápidos
  • El entrenamiento deportivo consistió en ejercicios repetitivos basados en lineamientos de deporte saludable
    • Cada sesión se compuso de 3 unidades: resistencia, resistencia muscular y flexibilidad
    • El entrenamiento de resistencia se realizó en un cicloergómetro ajustado a la frecuencia cardíaca objetivo individual
    • Para la resistencia muscular se usaron barras, bandas elásticas, Redondo ball, bastones de gimnasia, pelotas de fitness, entre otros elementos
    • Se evitaron movimientos que combinaran brazos y piernas para mantener bajas las demandas de coordinación

Métodos de medición

  • La MRI estructural se realizó en un escáner 3 Tesla Siemens MAGNETOM Verio con una secuencia MPRAGE ponderada en T1
  • Para el análisis de MRI se utilizó el método de voxel-based morphometry(VBM), diseñado para comparaciones grupales por pares en estudios longitudinales
    • Es un método implementado en SPM 12 y diseñado para reducir sesgos que pueden surgir del procesamiento asimétrico entre puntos temporales
    • Se compararon directamente los cambios de volumen de materia gris y blanca entre el grupo de baile y el grupo deportivo
  • El BDNF se midió tanto en suero como en plasma, y las muestras de sangre se tomaron por la mañana en ayunas
  • La evaluación cognitiva incluyó atención, velocidad de procesamiento, fluidez verbal, memoria de corto plazo y de trabajo, memoria episódica verbal y memoria visuoespacial
  • La condición física se evaluó con la prueba PWC130 basada en cicloergómetro

Cambios en la estructura cerebral

  • Antes de la intervención no había diferencias significativas entre los grupos en el volumen de materia gris y blanca
  • El grupo de baile mostró mayores aumentos de volumen de materia gris que el grupo deportivo en varias áreas corticales frontales y temporales
    • anterior cingulate cortex
    • medial cingulate cortex
    • left supplementary motor area
    • left precentral gyrus
    • left medial frontal gyrus
    • left insula
    • left superior temporal gyrus
    • left postcentral gyrus
  • El grupo deportivo mostró mayores aumentos de volumen de materia gris que el grupo de baile en regiones occipitales y relacionadas con el cerebelo
    • primary visual cortex
    • left lingual gyrus
    • right fusiform gyrus
    • right temporal pole
    • right lobe of cerebellum
  • En la materia blanca, el grupo de baile mostró mayores aumentos de volumen en el truncus y el splenium del cuerpo calloso (corpus callosum), en la materia blanca frontal bilateral y en la materia blanca parietal derecha
  • El grupo deportivo mostró mayores aumentos que el grupo de baile en la materia blanca temporal derecha y la materia blanca occipital derecha

Resultados de BDNF, cognición y condición física

  • No se observó efecto de la intervención en el BDNF sérico, pero el BDNF plasmático aumentó después del entrenamiento de baile
    • Interacción time x group: F(1,35) = 4.3, p = 0.046, η² = .115
    • También al comparar los cambios intraindividuales, el aumento de BDNF plasmático en el grupo de baile fue mayor que en el grupo deportivo
    • Resultado de la Mann-Whitney U-test: p < 0.018
  • En los resultados cognitivos, ambos grupos mejoraron en algunos indicadores, pero las diferencias entre grupos no fueron significativas
    • Se observó un efecto del tiempo en alertness con señal auditiva
    • El recuerdo inmediato y diferido de la memoria visuoespacial mejoró después de ambos entrenamientos
    • En otras funciones cognitivas no se observaron cambios en ninguno de los grupos
  • En los resultados de condición física, ambos grupos mejoraron su condición aeróbica después de 6 meses
    • En la prueba PWC130 se observó un efecto significativo del tiempo
    • No se observaron diferencias entre grupos

Interpretación y limitaciones

  • Dado que las mejoras de condición física fueron similares en ambos grupos, las diferencias en los cambios de volumen cerebral son difíciles de explicar solo por una mejora de la condición física, y se relacionan con los componentes específicos de cada intervención
  • Las áreas frontales, cinguladas e insulares que aumentaron con el entrenamiento de baile se relacionan con memoria de trabajo, funciones ejecutivas, control cognitivo y regulación de la atención
  • Los cambios en áreas sensoriomotoras se vinculan con patrones de movimiento complejos, uso simultáneo de distintas partes del cuerpo, desplazamientos del equilibrio, giros y cambios en el tempo musical
  • El hecho de que los cambios en el cerebelo y en áreas relacionadas con la visión fueran prominentes en el entrenamiento deportivo se relaciona con el carácter repetitivo y automatizado de los movimientos
  • La interpretación tiene limitaciones claras
    • Debido al pequeño tamaño de la muestra, los resultados de MRI no superaron correcciones tradicionales como FDR, por lo que se usó el criterio p < 0.001 no corregido
    • Como los participantes fueron seleccionados entre adultos mayores sanos y motivados, se necesitan estudios adicionales para generalizar los resultados a la población total de adultos mayores
    • La evaluación de estructuras subcorticales mediante VBM ha recibido críticas de confiabilidad, por lo que para estudios futuros se propone usar tractografía de materia blanca con DTI

1 comentarios

 
GN⁺ 2024-10-04
Opiniones en Hacker News
  • Desde mi experiencia trabajando con MRI, intuitivamente creo que las afirmaciones sobre la diferencia entre baile y ejercicio no se van a reproducir
    Los datos conductuales solo muestran que cualquier tipo de actividad mejora la función cognitiva. Los efectos de estas actividades en el cerebro ya se conocen y, en general, se aceptan
    Pero los datos conductuales de los autores no logran mostrar diferencias entre el grupo de baile y el grupo de ejercicio. Si el objetivo inicial era estudiar la diferencia entre baile y ejercicio, no es un muy buen punto de partida
    Los datos cerebrales sostienen que el grado de mejora fue distinto entre los dos grupos en varias áreas, pero el efecto es demasiado pequeño y probablemente se acerca a ruido aleatorio. Al ver que los puntos rojos son muy pequeños y que los autores en la práctica examinaron miles o decenas de miles de áreas, parece poco probable que la corrección por múltiples hipótesis se haya reflejado correctamente
    La afirmación relacionada con BDNF se apoya en p = .046, y cuando una conclusión central depende de un valor p del orden de p > .01, por lo general considero que la conclusión es débil
    En general, también veo como muy baja la probabilidad previa de la afirmación de que “se pueden detectar cambios sutiles en la materia cerebral durante 6 semanas”. Con este tamaño de muestra quizá se pueda mostrar que, durante un período corto, la actividad tiene algún efecto en el cerebro, pero soy extremadamente escéptico de que hayan detectado una diferencia entre los efectos del baile y del ejercicio

    • Llevo más de 20 años haciendo baile de pareja de estilo libre varias veces por semana, y algunos estilos han sido complejos, como el tango argentino. La mayor diferencia que he sentido personalmente no es la complejidad del movimiento ni el “ejercicio” en sí, sino la necesidad de coordinar el movimiento con la pareja y la música, e improvisar respuestas
      También hay muchos estudios que indican que el baile de pareja es más beneficioso para la salud mental y la memoria que otros ejercicios
      Dicho eso, casi no tengo formación en estudios con MRI, así que también soy escéptico ante la afirmación de que aparezcan señales visuales claras en imágenes cerebrales en tan poco tiempo
    • Estoy de acuerdo en que el tamaño de muestra es algo pequeño y podría ser ruido, pero la duración del estudio no fue de 6 semanas, sino de 6 meses
      Como resultado similar, también está esto: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal...
    • En mi opinión personal, el baile o actividades parecidas al baile están en un punto adecuado entre el ejercicio de baja y alta intensidad, y exigen mucho más equilibrio, coordinación y movimiento flexible que la mayoría de las actividades físicas que suelen recomendarse para la salud
      Creo que estas características son muy importantes para el cerebro. A eso se suma el componente social como un bono importante
    • No tengo referencias a la mano sobre BDNF, pero recuerdo haber visto estudios que indican que los cambios en BDNF inducidos por el ejercicio pueden estar mediados por factores como, por ejemplo, la contaminación del aire
      Por lo tanto, aunque la diferencia sea real, me parece temprano atribuirla al tipo de entrenamiento en sí
    • El ejercicio cardiovascular se correlaciona después con la síntesis de endocannabinoides, y esto influye en la neurogénesis del hipocampo y quizá también en la neuroplasticidad
      Tomando de “Environment shapes emotional cognitive abilities more than genes” (2024) https://news.ycombinator.com/item?id=40105068#40107602:

      hippocampal plasticity and hippocampal neurogenesis also appear to be affected by dancing and omega-3,6 (which are transformed into endocannabinoids by the body): https://news.ycombinator.com/item?id=15109698
      En estudios observacionales, sospecho que también puede haber sesgo de selección en el baile. ¿Qué tan probable es que una persona que en general no está sana intente bailar con regularidad? Aun así, el baile mejora el ánimo y pone en movimiento el sistema cardiovascular
      En el baile participan el sentido espacial, la propiocepción y quizá todos los sentidos

  • No hablo con base científica, pero tiene sentido pensar que entrenar movimientos más complejos podría inducir mayores mejoras cerebrales
    Si se comparara baile y básquetbol, u otra actividad de alta coordinación y alta habilidad, la diferencia podría ser menor que al comparar baile con bicicleta fija

    • Como alguien que intentó tomar clases de tap siendo adulto y descubrió que eran clases para gente que ya tenía experiencia bailando, puedo decir que el entrenamiento de baile es mucho más complejo que el ejercicio
      Lo que me destruyó por completo fue, en particular, la expectativa de que después de repasar dos o tres veces una secuencia compleja de pasos, uno debía poder practicarla en casa. Ni siquiera entendía qué estaba haciendo mientras lo hacía, y no tenía forma de reproducirlo
    • De hecho, el ejercicio basado en baile como Zumba, o también el boxeo, ayuda muchísimo a las personas con Parkinson. Es porque exige procesar varias tareas al mismo tiempo, como el ritmo, las manos, los pies y observar al instructor
      Eso induce una plasticidad importante para desacelerar el avance del Parkinson. Por eso se siente raro afirmar que el único factor beneficioso es el ejercicio. En situaciones patológicas está claro que cuanto más se aumenta la plasticidad, más lento es el deterioro, y el baile y los ejercicios complejos que exigen varias tareas integradas son superiores al ejercicio simple
    • También podría ser el aspecto social del baile. A diferencia del ejercicio común, bailar exige interactuar con otras personas
      Se ha demostrado muchas veces y de forma reiterada que la interacción social es beneficiosa para las personas
    • Pensé lo mismo. No es sorprendente: ejercicio con frecuencia cardiaca alta + conciencia espacial es mejor que solo ejercicio con frecuencia cardiaca alta
      En términos de costo-beneficio, juegos como Pump It Up son difíciles de superar porque combinan entrenamiento interválico de alta intensidad con una carga cognitiva adicional proveniente de la coreografía de los pies y la sincronización rítmica
    • Dicho así suena plausible, pero en realidad el cerebro no necesariamente funciona de esa manera
      Si la evaluación metodológica del comentario original es correcta, este estudio no parece demostrar ni sugerir correctamente nada en ningún sentido
      Jugar a ser neurocientífico de sillón es algo que difícilmente alguien haga bien. Conozco a varios neurocientíficos reales, y siempre me cuentan que el cerebro funciona de maneras muy contraintuitivas
  • Me gustaría compararlo con otras actividades físicas que incluyan un componente de aprendizaje continuo. Cosas como lucha, BJJ, boxercise, CrossFit.
    Si el punto es aprender nuevas rutinas y su efecto en la neuroplasticidad, sería interesante comparar la danza con ejercicios más desafiantes cognitivamente.

    • Realmente interesante. El BJJ es, en esencia, resolución de problemas físicos con consecuencias serias.
    • Un invitado en el podcast de Peter Attia dijo algo parecido. Le interesaba mucho entrenar a la gente en levantamiento olímpico por el componente cognitivo que viene con ese ejercicio.
      También decía que el senderismo era bueno porque, al no ser uniforme el terreno, hay que pensar un poco en cada paso.
    • Los buenos instructores de artes marciales están muy acostumbrados a tratar con principiantes que tienen poca experiencia deportiva y que tampoco han recibido mucho coaching. Situaciones tipo “no, la otra izquierda”.
      Incluso siendo totalmente principiante, es fácil encontrar una clase acorde a tu nivel y, al mismo tiempo, se espera que avances bastante, así que puede ser más accesible que otras cosas.
    • En la danza aprendes movimientos nuevos todo el tiempo. Las rutinas de ejercicio, por más que las “mezcles”, no llegan ni cerca a ese nivel.
    • Si durante el ejercicio te estrangulan regularmente hasta desmayarte, no creo que debas esperar beneficios neurológicos.
  • “En el aspecto cognitivo, ambos grupos mejoraron en atención y memoria espacial, pero no se observaron diferencias significativas entre grupos”.
    Entonces el grupo de danza aumentó el volumen de materia cerebral. Si eso no se traduce en mejoras cognitivas, ¿hay algún beneficio en el volumen cerebral adicional en sí?
    ¿Es posible que el aumento de volumen solo haya servido para bailar mejor?

    • La cognición musical está relacionada de forma laxa con la atención, y quizá incluso quede separada por completo con esta métrica. La música parece algo especial. La memoria espacial es menos relevante.
      Por eso, la interpretación de que se volvieron “mejores bailarines” me parece algo estrecha. Podrían haber mejorado de manera más general en la comprensión del ritmo y la melodía.
      La conclusión de alto nivel de este estudio no sorprende. Bailar es mucho más cognitivamente demandante que hacer ejercicio en el gimnasio.
    • La cognición y la memoria son funciones cerebrales fáciles de medir, pero no son las únicas funciones del cerebro. Como máquina con tendencia a conservar recursos, si un cerebro sano genera volumen, deberíamos asumir que eso sugiere alguna mejora funcional. Si no, no tendría sentido crear ese volumen.
    • Empecé a bailar hace algunos años y, aunque es una muestra de tamaño 1, los grandes cambios que observé fueron mejoras en la propiocepción, el equilibrio y el sentido del ritmo, además de poder descomponer la música en mi cabeza y escuchar concentrándome solo en partes específicas como guitarra, batería o voz.
      ¿Eso me hace programar mejor? Probablemente no. Pero las habilidades adquiridas sirven fuera del baile y, francamente, también enriquecen bastante la vida.
  • El libro Spark, de John J. Ratey, trató esto a lo largo de varios capítulos. Decía que el ejercicio aeróbico y correr a alrededor del 70% de la frecuencia cardiaca máxima aumentan la plasticidad cerebral y permiten nuevas conexiones sinápticas y crecimiento.
    Pero sostenía que los ejercicios que requieren concentración, como bailar, jugar básquetbol o andar en skate, producen mejores resultados.
    Es realmente sorprendente lo mal que entendemos cómo estaba pensado que funcionara el cerebro en el mundo antiguo. El cerebro es para moverse, y la capacidad de pensar, planear y usar herramientas parece un afortunado subproducto que dio a nuestros ancestros una ventaja de supervivencia.

    • A mí me gusta el trail running. Combina cardio, equilibrio y resolución de problemas. Tienes que procesar constantemente dónde poner el pie, cómo evitar obstáculos y cómo recuperarte de un tropiezo, así que es mucho más dinámico que correr en la calle o en una caminadora.
      Creo firmemente que el trail running provoca muchas menos lesiones por esfuerzo repetitivo. He visto demasiada gente machacarse durante miles de km sobre asfalto y luego sorprenderse de que a los 45 años tenga las rodillas destruidas.
      En cambio, conozco gente que se lesiona haciendo trail running, pero por lo general son lesiones agudas, como raspones en la rodilla o esguinces de tobillo, y vuelven en una o dos semanas.
      Por último, aunque es una creencia a nivel de pseudociencia, creo que los humanos evolucionamos para correr sobre superficies irregulares y semiblandas, así que el trail running es una de las formas de movimiento más naturales.
    • La coordinación y el equilibrio finos son el estímulo cerebral más efectivo que conozco. También cambian la forma en que entiendes el espacio y el tiempo, y te vuelven más tranquilo. Quizá sea por una mayor capacidad de planificación.
  • En los artículos de investigación, los modificadores que aportan las restricciones y el contexto necesarios para causa y efecto pueden ser lo más importante. El título completo de este artículo es “Dance training is superior to repetitive physical exercise in inducing brain plasticity in the elderly”.
    En cambio, el título actual de HN es “Dance training superior to physical exercise in inducing brain plasticity”.

    • Exacto. Venía a decir que el título de HN induce a error.
  • Como experiencia personal, mi suegro de 80 años cambió mucho después de empezar a tomar clases de baile. Su salud física ya era bastante buena, pero antes de las clases estaba muy estresado, era infeliz y tendía a aislarse.
    Desde entonces se volvió mucho más extrovertido, sociable y, en general, más feliz.
    Claro, creo que los beneficios no vienen solo del baile en sí, sino también de factores como la comunidad. Pero si le preguntas directamente qué cree que produjo el cambio, él señala las clases de baile.

  • La diferencia en los resultados probablemente venga de “aprender continuamente nuevos patrones de movimiento y coreografías” frente a “los participantes realizaron repetidamente los mismos ejercicios… se evitaron los movimientos combinados de brazos y piernas para reducir las exigencias de coordinación”.
    Aun así, creo que bailar es excelente.

    • Dicho eso, bailar es una forma realmente divertida de empaquetar movimientos repetitivos. Y si más jóvenes bailaran, los hombres de este sitio pasarían menos tiempo quejándose de lo difícil que es conocer mujeres.
  • Bailar exige equilibrio y a menudo también incluye interacción social, mientras que muchas actividades físicas no.
    El equilibrio, o más precisamente el desequilibrio, es una buena forma de estimular la adrenalina en el cerebro, lo que puede acelerar el aprendizaje. Como dato, a Claude Shannon le gustaba andar en monociclo.

  • “Se asignó aleatoriamente a 52 adultos mayores de entre 63 y 80 años (25 hombres y 27 mujeres) al grupo experimental de danza (DG) y al grupo deportivo de control (SG), controlando la edad, el estado de MMSE y la condición física”
    Me pregunto si estos resultados se mantendrían igual en jóvenes o personas de mediana edad.

    • “Para el presente estudio exploratorio, diseñamos un programa de danza particularmente desafiante en el que los participantes mayores tenían que seguir aprendiendo coreografías nuevas y cada vez más difíciles. Este programa de 6 meses se comparó con un entrenamiento físico convencional de intensidad equivalente”
      Desde la perspectiva de un bailarín, el resultado parece demasiado obvio. Bailar es ejercicio. Además, esto no era simplemente bailar, sino un proceso de aprender movimientos y coreografías. Es evidente que enseñarles a las personas algo nuevo y complejo aumenta la neuroplasticidad.
      Según la cita, la intensidad física se igualó, y a una de las intervenciones se le agregó un componente mental considerable en comparación con el grupo de control.
      Bastaría con comparar la danza con remo, pesas, spinning, etc. Ese tipo de actividades incluso un motor sin cerebro podría hacerlas de manera regular. Que esas actividades induzcan neuroplasticidad es genial, pero no sorprende que una actividad más rica sea mejor para el cerebro.
      Es natural pensar que el cerebro de una persona joven también mejoraría más con una clase así que con un programa de ejercicio común para adultos mayores. Yo más bien querría compararla con deportes competitivos de bajo impacto como bádminton o tenis de mesa, porque, al igual que la danza, requieren coordinación de todo el cuerpo, planificación, reflejos, etc.