Resumen
- El consumo de bebidas con azúcar añadido (SSBs) está asociado con la diabetes tipo 2 (T2D) y las enfermedades cardiovasculares (CVD).
- Se estimó la carga de T2D y CVD atribuible a las SSBs en 184 países entre 1990 y 2020.
- En 2020, el consumo de SSBs se atribuyó a 2,2 millones de casos nuevos de T2D y 1,2 millones de casos nuevos de CVD en todo el mundo.
- La carga atribuible a las SSBs fue mayor en hombres, adultos jóvenes, personas con mayor nivel educativo y habitantes urbanos.
- La carga atribuible a las SSBs fue más alta en América Latina y el Caribe y en África subsahariana.
- Los resultados del estudio destacan a los países y subpoblaciones más afectados por enfermedades cardiometabólicas asociadas al consumo de SSBs, y pueden apoyar el diseño de políticas e intervenciones efectivas.
Hallazgos clave
- Las SSBs contribuyen al aumento de peso y a enfermedades cardiometabólicas como la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares.
- Las SSBs se consumen y digieren rápidamente, reduciendo la saciedad y elevando la ingesta calórica.
- Las SSBs también pueden sustituir el consumo de alimentos más saludables y tener efectos negativos.
- El riesgo cardiometabólico asociado al consumo de SSBs puede variar considerablemente según los principales factores demográficos dentro de un país.
Resultados
Distribución del consumo de SSBs
- Las SSBs se definen como bebidas con azúcar añadido e incluyen bebidas con 50 kcal o más por cada 8 onzas.
- En 2020, a nivel mundial, los adultos consumieron SSBs en promedio 2,6 veces por semana.
- Regionalmente, fue de 0,7 veces en el sur de Asia y 7,3 veces en América Latina y el Caribe.
- El consumo de SSBs fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres.
Carga mundial de T2D y CVD atribuible a las SSBs
- En 2020, se estimó que las SSBs causaron 2,2 millones de casos nuevos de T2D y 1,2 millones de casos nuevos de CVD.
- Las SSBs contribuyeron a 12,5 millones de años de vida ajustados por discapacidad (DALYs) por T2D y 7,6 millones de DALYs por CVD.
- México, Colombia y Sudáfrica fueron los países con más casos de T2D atribuidos a SSBs.
Carga de T2D y CVD por región
- La carga de T2D atribuible a las SSBs fue más alta en América Latina y el Caribe.
- La carga de CVD atribuible a las SSBs fue más alta en Oriente Medio y África del Norte.
Heterogeneidad global por edad, sexo, nivel educativo y urbanización
- Las SSBs causaron más casos de T2D en hombres, personas con mayor nivel educativo y residentes urbanos.
- En el caso de CVD, la tasa atribuible a las SSBs fue más alta en hombres y en residentes urbanos.
Cambios de T2D y CVD a lo largo del tiempo
- Entre 1990 y 2020, la tasa de casos de T2D atribuible a SSBs aumentó, mientras que la de CVD disminuyó.
- En África subsahariana, la carga de T2D y CVD atribuible a SSBs aumentó más.
Discusión
- La carga de salud atribuible a las SSBs se informó mediante efectos etiológicos derivados de manera independiente.
- Regionalmente, la mayor carga atribuible a SSBs se observó en África subsahariana.
- La carga de salud relacionada con SSBs fue relativamente más alta en adultos con mayor nivel educativo.
- El mayor impacto de las SSBs se observó en adultos jóvenes.
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Comentarios de Hacker News
El estudio aborda los efectos metabólicos de las bebidas azucaradas con azúcar añadido (SSBs). Las SSBs se consumen y digieren rápido, generando poca saciedad, elevando la ingesta calórica y favoreciendo el aumento de peso. Las dosis altas de glucosa y fructosa pueden provocar resistencia a la insulina y una disfunción metabólica en el hígado y los músculos.
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Los datos y el código del estudio están abiertos. Una de las razones por las que en EE. UU. no hay atención médica universal es que podrían prohibirse la venta de productos perjudiciales para la salud. Prohibir su producción y venta masiva no es lo mismo que una prohibición total.
Pienso que se debería prohibir la venta masiva de tabaco y refrescos, pero permitir que una persona consuma pequeñas cantidades.
Los investigadores saben desde hace mucho que el síndrome metabólico (diabetes, ictus, ciertos cánceres, etc.) es causado por la dieta y el estilo de vida.
Se argumenta que gravar el azúcar podría ayudar a frenar el aumento de enfermedades crónicas. Incluso propone duplicar ese impuesto cuando se dirige al mercadeo hacia niños.
En Latinoamérica existe una cultura de preferir bebidas con mucha azúcar en lugar de agua. Beber agua se considera aburrido, y en los restaurantes a menudo se pide primero una gaseosa.
Se menciona que es sorprendente que este estudio se haya publicado en Nature a pesar de la influencia de la industria azucarera.
Como ejemplo de bebida azucarada, los batidos de fruta pueden, según algunos estudios, reducir el pico de glucosa si se licúan en la batidora con las semillas de la fruta.
Algunas personas siguen la regla de no consumir calorías en forma de bebida después de una cirugía de obesidad.
La palabra "attributable" es potencialmente engañosa y debería cambiarse por "linked", ya que el estudio solo muestra una correlación y no prueba causalidad.